訪問看護についての予備知識~実際に業界で活躍されている方へ聞いてみました~

訪問看護についてごく一般的な知識や、これから利用する方々の疑問点などを、千葉県流山市にある訪問看護ステーション、株式会社ブライトライフ代表の「中村真也」さんに聞いてみました。
以下Q&A形式になります。

Q訪問看護とは一言でいうと何でしょうか。
A訪問看護とは、訪問看護ステーションから、病気や障害を持った人が住み慣れた地域やご家庭で、その人らしく療養生活を送れるように、看護師等が生活の場へ訪問し、看護ケアを提供し、自立への援助を促し、療養生活を支援するサービスになります。
Q訪問看護ステーションの主な役割は何でしょうか。
A (訪問看護)在宅看護の役割は、主に病人や障害者等が住み慣れた環境で生活できるようにサポートすることでして、状態の変化をしっかりと専門的に把握し、早期に発見することで、悪化を防ぐという大切な役割を担います。
Q訪問看護サービスはどのようなサービスの提供をしていただけるのですか。
A訪問看護の主なサービスは以下のサービスになります。
  • 療養環境の確認と助言
  • 健康状態の観察と療養生活の助言
  • 病気の治療のための看護
  • 療養生活のお世話
  • 精神、心理的な看護
  • 在宅でのリハビリテーション
  • 介護するご家族の相談や技術指導
  • 様々な介護サービスの使い方や連携方法の相談
  • 終末期ケア、お看取り
Qケアマネージャーとはどんな方の事をいうのですか。
Aケアマネジャーとは、介護や支援を必要とする人が介護保険制度を利用して自立した生活を送れるようサポートする方たちが該当します。具体的には、ご利用者様やそのご家族がどんなサービスが必要なのかニーズを把握してケアプランを作成し、ご利用者様が適切なサービスを受けられるように自治体や各事業者に依頼していきます。
Qケアプランとは何でしょうか。
Aケアプランは、ご利用者様の状況や要望にもとづいて「これからどのような生活を送りたいか」などの目標を設定し、 その目標にむけて利用するサービスの種類や頻度を決めた利用計画書になります。
Q訪問看護と訪問介護とありますが、どちらのサービスを利用していいのかわからない時は誰に聞けばいいのですか。
Aサービス利用の相談は基本的にケアマネジャーに行います。訪問看護と訪問介護は名前が似ていても行う支援は全く違うため、ケアマネージャーにてサービスの内容も確認できます。
Q訪問看護ステーションと契約をする上で気を付ける点、注意しなければならない点を教えてください。
A人が人に直接行うサービスのため、言った言わないのトラブルや、やったやらないのトラブルが起こった時に拠り所となる内容が網羅されている必要があるので、どの契約書についても同じことが言えますが、利用者も事業者も細かく目を通す必要があります。
Q訪問看護ステーションにはどのような職種の方がいらっしゃるのですか。
A訪問看護ステーションからは、看護師、准看護師、保健師、助産師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士等の職種の方が訪問することができます。
Q訪問看護サービスの提供に辺り、訪問看護サービスでできない事を教えてください。
A訪問看護指示書に基づいているため、指示書に記載がないことは基本的に行いません。
Q急病等、緊急を要する場合は対応いただけるのですか。
Aこちらは契約するステーションとの契約内容によって異なります。契約があれば対応できますが、契約がなければ基本的に対応は行えないのではと思います。
Q訪問看護サービスを依頼するにあたり、かかる費用はだいたいどれくらいなのでしょうか。ざっくりでいいので教えていただきたいです。
A利用する保険(介護保険若しくは医療保険)によって費用は変わってきます。また、負担割合や利用頻度でも変わってきます。ものすごいざっくりですが、1回だいたい820円程度と考えていただければよいかと思います。
Q訪問看護サービスを依頼するにあたり、かかる費用はだいたいどれくらいなのでしょうか。ざっくりでいいので教えていただきたいです。
A利用する保険(介護保険若しくは医療保険)によって費用は変わってきます。また、負担割合や利用頻度でも変わってきます。
Q訪問時以外でも、聞きたい事や相談毎ありましたら対応していただけるのですか。
Aこちらも契約する内容、ステーションによって異なりますがウチ(株式会社ブライトライフ)では基本的に対応するようにしています。
Q契約後、訪問看護ステーションより訪問されるスタッフは、契約終了まで毎回同じスタッフが派遣されるのでしょうか。
A担当はつきますが、必ず毎回同じ人とは限りません。
Q万が一、看護スタッフとトラブルが起きた場合、どちらに相談すればよいのでしょうか。
Aケアマネージャーや、契約書等に記載されている「苦情窓口」に相談していただければよいかと思います。

いかがでしたでしょうか。
訪問看護サービスとは一般の生活とはなかなか縁がないサービスなので、いざ利用するとなるといろいろと不明な点や不安な点などが出てくるでしょう。今回、千葉県流山市の訪問看護ステーション、株式会社ブライトライフ代表の中村真也さんにご協力をいただき、ざっくりとですが答えていただきました。
ご参考になれば幸いです。

在宅ケアサービス?ケアサポート!?訪問看護とは
徹底解剖!ここが違う!訪問看護と訪問介護の明確な違い